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药品终端销售复苏但未复原，2022年预判来了

2023-11-22 医疗医学 ℃

　　一年一度的全国三大终端六大市场药品销售数据正式发布！ 　　据米内网统计，2021年全国三大终端六大市场实现药品销售17447亿元，较2020年增长了1310亿元，增幅为8%，一改上年负增长的局面。由于新冠疫情，2020年较2019年减少了1517亿元，下降了8.5%，这也是多年来首次出现下降。现对2021年的销售情况与2020年及疫情爆发前的2019年做对比分析，以对2022年的销售做出预判。　　已复苏 　　2021年，三大终端六大市场的药品销售都实现了正向增长，疫情缓解后，医疗机构和药店逐渐恢复正常运营，药品销售随之复苏。　　其中，网上药店销售增长最快，增速高达51.4%，远超其他五大市场的增速，由2020年的243亿元增长到了2021年的368亿元，增加了125亿元。2021年4月15日，国务院办公厅发布的《关于服务“六稳”“六保”进一步做好“放管服”改革有关工作的意见》提出：在确保电子处方来源真实可靠的前提下，允许网络销售除国家实行特殊管理的以外的处方药，大幅提升了网上药品销售的信心。　　其次是城市公立市场，增速为7.9%，稍高于城市实体的7.8%，疫情期间对四类药品销售的限制、门店客流减少以及部分门店关闭等都对实体药店带来了严重影响，疫情缓解后，药店的销售迅速复苏。　　县级公立医院增速最小，只有5.6%，乡镇卫生院倒数第二，增速为6.2%。　　仍未复原 　　尽管2021年较2020年增长了8%，但2021年17747亿元的销售规模仍较2019年的17954亿元减少了207亿元，落后了1.15%。　　就各市场来看，除城市社区卫生中心和线上线下零售药店外，其他三大市场较2019年仍有一定差距，其中，乡镇卫生院的差距最大，落后了18.2%，其2021年910亿元的销售规模较2019年的1112亿元减少了202亿元。县级公立医院次之，其2021年2888亿元的销售规模较2019年的3212亿元减少了324亿元，落后了10个百分点。城市公立医院的绝对值差距最大，2021年较2019年的减少349亿元，仍落后4个百分点。　　离不开医保 　　除疫情外，医保仍是影响药品终端销售的最重要因素，药店对医保的依赖性较小，所以受影响也最小，而医疗机构终端对医保的依赖性要比药店要大得多。　　如2014年，药店医保药品的销售只占40%，而在其他医疗机构终端，医保药品的销售占比都超过了70%，在基层医疗机构的占比更是高达90%。　　以带量采购为突破口的医保控费组合拳正在进一步发力，仅前六批国家级药品集采就节约了1016亿元，这都将体现在药品销售规模的缩小上。地方医保增补的出清、重点监控目录的更新、DRG/DIP的实施、医保支付标准试点以及新冠疫情增加的医保支付都使医保压力难减。在4月28日召开的第33届全国经济信息线上发布会上，国家局南方所已将对2022年医药制造业营业收入的同比增长率由原预测的12.5%下调到了10.5%，今年一季度医药制造业营业收入同比仅增长了5.5%，较去年同期33%的增速差距很大，所以2022年的药品终端销售仍将在巨大压力下艰难前行。　　不过，老龄化和城镇化率的提高、意识的提升也将增加对医药的需求，2021年通过医保谈判成功纳入医保的85个新药也将在2022年提升销量，2022年仍将有较高增速，并超过2019年再创历史新高。

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