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日前,湖南省医保局发布通知,对同一挂网目录内挂网价格差异较大(特别是不同时期挂网价格差异大)、价质明显不相符、相互投诉较多、被实名举报价格虚高的10个药品进行价格纠偏及限价挂网。
米内网数据显示,10个通用名在2020年中国城市公立、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院(简称中国公立医疗机构)终端合计市场规模超过40亿元。
价格纠偏及限价挂网药品通用名清单
注:销售额低于1亿元用*表示
来源:湖南省医保局、米内网数据库
10个药品中有9个为注射剂,其中倍他司汀注射剂、法莫替丁注射剂、雷尼替丁注射剂、二羟丙茶碱注射剂在2020年中国公立医疗机构终端的销售额均超过1亿元,且增速均超过100%。
倍他司汀注射剂属于H1受体激动剂,用于内耳眩晕症或脑动脉硬化、缺血性脑血管疾病及高血压所致体位性眩晕、耳鸣等,该药品在2020年中国公立医疗机构终端销售额超过9亿元,同比增长110.69%,2021年大概率突破10亿元。2021年上半年领军企业为石家庄四药。
法莫替丁注射剂、雷尼替丁注射剂均属于H2受体拮抗剂,是治疗消化性溃疡的代表药物,2020年在中国公立医疗机构终端的销售额分别超过5亿元、1亿元,增长率分别为331.41%、353.96%。2021年上半年,这两款注射剂的领军企业分别为江西赣南海欣药业、安徽长江药业。
用于治疗缺血性脑血管疾病的川芎嗪注射剂在中国公立医疗机构终端的销售峰值超过10亿元,近年来有所回落,2020年接近9亿元,目前市场领军企业为平光制药。
据悉,开展药品价格纠偏及限价挂网,是解决药品价格虚高、整治市场秩序的有效手段,湖南在取得一定经验后将实行常态化管理。
对于价格纠偏限价规则,湖南有三点要求:
一是在该省平台已挂网药品,挂网价格超过同通用名同医保剂型最低单位可比价1.8倍的,超过部分按50%纳入挂网价格,且联动外省省级平台最低挂网价、实际最低交易价,取三者低值限价挂网。不同规格按差比价规则换算确定。其中大容量注射剂单位可比价不高于4.5元的,联动全国省级平台最低挂网价、实际最低交易价两者之低值限价挂网。
二是同通用名下在省采购平台未联动挂网的其他药品,按不超过同通用名同医保剂型最低单位可比价1.8倍,且联动外省省级平台最低挂网价、实际最低交易价,取三者低值限价挂网。
三是按上述规则限价挂网后,若同通用名同医保剂型同规格最低挂网价格1.8倍限价内挂网药品达到两个及以上的,则超过1.8倍限价挂网药品需主动将挂网价格下调至不超过1.8倍限价,否则暂停其挂网资格。
湖南正式落地1.8倍机制下的限价挂网,新一轮的药品降价潮又来了。
来源:米内网数据库、湖南省医保局
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